2016 AACR大会综述

DAY1：PD-1让恶性黑色素瘤晚期患者5年内生存率翻倍
 
2016AACRAnnualMeeting于2016年4月17日在美国新奥尔良召开。

大会第一天，去年的“明星”PD-1再次成为主角。科学家率先宣布了一项随访时间最长达7年的研究数据，证明晚期恶性黑色素瘤患者的5年内生存率是17.9%。但接受了PD-1抗体药治疗后，5年内生存率是35.3%，相比于17.9%，翻了一倍。

一个更有趣的现象那就是，PD-1二次使用是否有效的答案也被揭开，结果是肯定的。
 

DAY2：针对ALK、ROS-1、NTRK基因重排诱发的癌症再出新药！
 
ALK、ROS-1、NTRK重排的患者，目前已有辉瑞的crizotinib。但大部分患者在1年左右陆续出现耐药现象。随后又出现了诺华的Ceritinib、罗氏的Alectinib等。
 
AACR大会第二天又公布了一款针对基因重排患者的新药：Entrectinib。据临床试验结果显示，入组的ALK、ROS-1或NTRK重排晚期癌症患者疗效都还很好。这款新药目前已知最常见的副作用是：乏力、味觉障碍、便秘、头晕、腹泻等。总体看该款新药疗效很是很客观的，期待Entrectinib早日上市!

 
DAY3：PD-1再现神奇，头颈部鳞癌患者生存率翻倍

头颈部鳞癌全球每年新发的病例大约有70万。晚期头颈部鳞癌的治疗方式以放化疗为主，但是毒副作用很大，而且疗效很不理想。
 
从2016AACR大会第三天上公布的一项临床试验数据中显示，PD-1可将晚期头颈部鳞癌患者死亡率降低了30%，平均的生存期从5.1个月提高到了7.5个月，延长了2.4个月！此外，研究发现对于那些PD-L1高表达的或者HPV阳性的患者，PD-1的优势更明显。HPV阳性的患者，用了PD-1以后，平均生存时间从4.4个月提高到了9.1个月！在PD-L1表达水平大于1%的患者，平均生存时间从4.6个月提高到8.7个月。
 
据了解，该款新药预计将于今年8月正式上市。
 

DAY4：PD-1联合疗法可提高抗癌效率至60%以上

大会第四天上公布一组PD-1与CTLA-4联合治疗，用于恶性黑色素瘤，随访1年半的最新数据。该数据显示142例患者，2:1分配到联合治疗组和单独治疗组。联合治疗组：PD-1抗体+CTLA-4抗体连用4次，然后换成PD-1抗体继续维持。单独治疗组：CTLA-4抗体+安慰剂连用4次，然后换成安慰剂继续维持。结果显示，联合治疗组的有效率达到了61%，而单药治疗组的有效率只有11%，差了6倍!
 
生存方面，联合治疗组1年的无疾病进展生存率是55.1%，单独治疗组1年的无疾病进展生存率是16.2%;联合治疗组1年半的无疾病进展生存率是53.4%，单独治疗组1年的无疾病进展生存率是8.1%。

当然疗效好的同时，副作用是必须承受的代价。联合治疗组55%的患者出现了需要医学干预的较严重的副作用，通过停药或加用激素等免疫抑制剂可以控制。

 

综合大会四天主要内容可以看出，今年PD-1的风头依然不逊去年。国外PD-1研发到成药一整套都已经日渐成熟，小编不禁感慨：说好的TIM-3、LAG-3哪去了，看来只能期待明年了。。。。。。