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腹主动脉钙化是老年男性发生椎体骨折风险增加的一项重要指标

人口学特征、骨密度、腹主动脉钙化评分和脊柱畸形指数之间的相关性

动脉粥样硬化和骨质疏松是老年人群中的两种常见疾病,并且发病率随年龄增长而增高,近来有研究显示通过 X 线骨密度测量获取外侧脊柱影像对发现腹主动脉钙化有相当好的敏感性和特异性。

研究者使用 GE 医疗集团的 Lunar Prodigy 密度仪扫描腰椎和股骨近端并获取横向椎体骨折影像。对椎体骨折采用 Genant 半定量(SQ)与形态测量相结合的方法进行定义。用 24 点积点量表评估的 VFA 影像为 AAC 打分。

结果显示椎体骨折分级为 2/3 级的患者腹主动脉钙化评分要高于未识别为 VF 的患者,但体重、身高、腰椎及股骨近端的 BMD 和 T 值均比后者要低,有显著统计学意义。多重回归分析显示 2/3 级 VF 的患病率与 BMI[优势比(OR)0.915;95% 置信区间 0.589, 0.975;P = 0.006], AAC 评分 (OR4.509;95% 置信区间 1.505, 13.504;P = 0.007) 和任意部位的骨质疏松 (OR 5.159; 95% CI 3.116, 8.540; P40.0001) 显著相关。

在老年男性中,除了年龄、体重指数、骨折病史、吸烟及骨密度,长期的 AAC 是发生 VFs 风险增加的一项重要指标。


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