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阵发性睡眠性血红蛋白尿症 (paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH) 是由于体细胞的磷脂酰肌醇聚糖互补组A(phosphotidyl inositol glycan complementation group A, PIG-A)基因突变造成的后天获得性造血干细胞克隆性疾病。病人的血管内溶血发生与睡眠呈现一定的时间相关性,因此得名。


PNH是一种由于一种或几种造血干细胞X染色体上PIG-A基因突变使糖基磷脂酰肌醇(glycosyl phosphatidylinositol,GPI)I的合成受阻。导致由GPI锚链在细胞膜上的一组膜蛋白丢失,GPI锚链接蛋白包括:①补体调节蛋白,如衰变加速因子(CD55)、膜攻击复合物抑制因子(CD59)、补体C8结合蛋白及膜辅助蛋白(MCP);②粘附分子,如CD58、CD48、CD67、CD67;③酶类,如CD73;④受体类,如CD16、CD14;⑤血型抗原。


GPI接连的抗原多种,也造成对PNH细胞生物学行为解释的复杂性,但两个GPI锚蛋白——CD55、CD59,由于其对补体调节中的重要作用,始终在PNH发病机制、临床表现、诊断和治疗中被紧密关注。CD55、CD59在造血细胞膜表面普遍表达。CD55是细胞膜上的C3转化酶衰变加速因子,通过调节C3和C5补体蛋白转化酶调控早期补体级联反应。CD59又被称为反应性膜攻击复合物抑制剂,可以阻止补体C9掺入C5b-8复合物中,而阻止膜攻击单位形成,达到抑制补体终末攻击反应的作用。CD55和CD59在细胞膜上完全或者部分缺失,使得补体系统活化后不能有效被抑制,引发红细胞被补体损伤,血管内溶血,释放游离血红蛋白,血栓形成和脏器功能损伤。


流式细胞术检测FLARE、CD55、CD59:气单胞菌溶素前体变异体(FLARE)通过与细胞膜上的GPI蛋白特异性结合,把PNH细胞(GPI-)和正常细胞(GPI+)区分开来。以流式细胞术结合FLARE诊断PNH既敏感又特异,通过对粒细胞和单核细胞分析能准确确定PNH克隆规模,且不受溶血和输血影响。以流式细胞术检测CD59-红细胞,根据缺失CD59的程度区分出对补体敏感程度不同的红细胞群:I型,正常;II型,部分缺失;III型,完全缺失。目前流式细胞技术技术是诊断PNH的金标准。


其他PNH研究,如补体C8结合蛋白及膜辅助蛋白(MCP);粘附分子CD58、CD48、CD67、CD67;酶类,CD73;受体类,如CD16、CD14;嘉美公司均有相关产品,如有需要,随时联系订购。


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货号  FL1S
规格  25 ug
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